土肥对称性肢端色素沉着症

土肥对称性肢端色素沉着症

概述:土肥对称性肢端色素沉着症(symmetrical acropigmentation of Dohi)为对称性散布于手、足背的雀斑样色素沉着及色素减退斑。

流行病学

流行病学:本病多发于婴幼儿期,青春期明显,男多于女,同一家族有相同患者。目前没有其他相关内容描述。

病因

病因:为一种少见的常染色体显性遗传病,可有多种遗传型,与近亲婚配有关。

发病机制

发病机制:发病机制还不确切。为一种少见的常染色体显性遗传。

临床表现

临床表现:起于婴幼儿期,青春期明显,进展缓慢,持续多年。好发于四肢末端,皮疹为点状至扁豆大小的褐斑,不相融合,似雀斑。夏季日晒后颜色加深,轻者仅限于手足、背部;重者可发于面部、前臂、小腿、胸背、腹部等;口腔黏膜亦可发疹。无自觉症状。手足背间杂有网状白斑及色素斑点。男多于女,同一家族有相同患者。有的患儿可于出生后,甲皱襞处或手指远端出现色素脱失。

并发症

并发症:目前没有相关内容描述。

实验室检查

实验室检查:目前没有相关内容描述。

其他辅助检查

其他辅助检查:组织病理:基底层色素颗粒增多,色素减退区则少,真皮中噬色素细胞增多。

诊断

诊断:根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断:
    1.冻疮后继发性色素异常  为反复炎症所致,白斑较黑斑显著,面部无雀斑样皮疹,无遗传特点。
    2.着色性干皮病  除色素改变外,还有皮肤的干燥、萎缩、毛细血管扩张及皮肤潮红的表现。
    3.网状肢端色素沉着症  四肢末端背侧的雀斑样色素沉着斑,在桡侧部尤其明显且稠密,色素斑较正常皮肤稍凹陷,而与皮沟一致,无色素减退斑,且分布较广。

治疗

治疗:避免日光暴晒。可用防晒剂,如5%二氧化钛霜。可口服生薏米及维生素E,外涂10%白术醋剂。中年后白斑大部分有色素恢复的现象。

预后

预后:中年后白斑大部分有色素恢复的现象。

预防

预防:目前没有相关内容描述。

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